乳蛾

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乳蛾(tonsillitis),咽喉兩側的喉核紅腫疼痛,表面或有黃白色膿樣分泌物為主要癥狀的喉科病證。又稱“喉蛾”或“蠶蛾”。相當于西醫的扁桃體炎乳蛾單蛾雙蛾之分。患者多見于兒童和少年,特別是5~15歲之間為最多,春冬二季最易發病。證有急性與慢性兩種,前者稱風熱乳蛾實熱乳蛾,后者稱陰虛乳蛾石蛾

風熱邪毒侵犯引起的乳蛾,稱為風熱乳蛾,相當于西醫的急性扁桃體炎。其主要癥狀為:咽喉疼痛,喉核紅腫,或有黃白色膿點,并見全身的風熱癥狀。治宜疏風清熱消腫利咽,用疏風清熱湯。若邪熱傳里,肺胃熱盛,則宜泄熱解毒、利咽消腫,可用清咽利膈湯普濟消毒飲加減。腫痛甚者,可含服六神丸。外治可選用錫類散冰硼散珠黃散吹藥,每隔1~2小時用藥一次。

虛火上炎肺腎陰虛引起的乳蛾,稱虛火乳蛾。病程較長,易反復發作,常誘發痹證水腫心悸怔忡等全身性疾病。小兒喉核腫硬日久,多因痰濁瘀凝難解而稱石蛾。虛火上炎,并見肺陰不足者,宜養陰清肺生津潤燥,用養陰清肺湯加減。若見頭暈眼花,耳鳴耳聾腰膝酸軟腎陰虛損癥者,可用知柏地黃湯滋陰降火。若見精神疲倦,手足冷,大便瀉,舌淡苔白陽虛癥狀,宜補腎扶陽,可用金匱腎氣丸加減。若見氣虛血弱,可選用八珍湯桔梗甘草湯。若見胃納差腹脹悶,便溏脾氣虛之癥,可選用參苓白術散加減

乳蛾的預防及護理:保持室內空氣流通,冷暖適中,注意口腔咽喉部衛生,少食辛辣刺激、肥膩、煎炒食物。飲食宜選擇易于消化和清潤之品。注意休息,不要過度操勞。