骨折固定

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骨受到外力打擊,發生完全或不完全斷裂時,稱骨折

目錄

分類

按骨折端是否與外界相通分為:

(1)閉合性骨折:骨折端未刺出皮膚

(2)開放性骨折:骨折端刺出皮膚。

判斷

(1)疼痛和壓痛

(2)腫脹

(3)畸形

(4)功能障礙

固定目的止痛、制動、減輕傷員痛苦,防止傷情加重和休克,保護傷口,防止感染,便于運送。

固定的材料常用的有木制、鐵制、塑料制夾板。臨時夾板:有木板、木棒、樹枝和竹桿等。若無臨時夾板,可固定于傷員軀干或健肢上。

固定的方法要領先止血,后包扎,再固定;夾板長短與肢體長短相對稱,骨折突出部位要加墊;先扎骨折上下端,后固定兩關節;四肢露指(趾)尖,胸前掛標志;迅速送醫院

固定的方法

前臂骨折固定法 夾板放置骨折前臂外側,骨折突出部分要加墊,然后固定腕肘兩關節(胸部8字形固定),用三角巾將前臂屈曲懸胸前,再用三角巾將傷肢固定于傷員胸廓(圖3-50)。

前臂骨折固定法

(前臂骨折固定法)

上臂骨折固定法 夾板放置骨折上臂外側,骨折突出部分要加墊,然后固定肘、肩兩關節,用三角巾將上臂屈曲懸胸前,再以三角巾將傷肢固定于傷員胸廓(圖3-51)。

上臂骨折固定法

(上臂骨折固定法)

無夾板前臂、上臂三角巾固定法 1.前臂骨折:先將三角巾將傷肢懸掛胸前,后用三角巾將傷肢固定于胸廓。

2.上臂骨折:先用三角巾將傷肢固定于胸廓,再用三角巾將傷肢懸掛胸前(圖3-52、53)。

無夾板前臂前臂骨折固定法

(無夾板前臂前臂骨折固定法)

無夾板前臂上臂骨折固定法

(無夾板前臂上臂骨折固定法)

鎖骨骨折固定法 1.丁字夾板固定法:丁字夾板放置背后肩甲骨上,骨折處墊上棉墊,然后用三角巾繞肩兩周結在板上,夾板端用三角巾固定好(圖3-54)。

鎖骨骨折丁字夾板固定法

(鎖骨骨折丁字夾板固定法)

2.三角巾無夾板固定法:挺胸,雙肩向后,兩側腋下放置棉墊,用兩塊三角巾分別繞肩兩周打結,然后將三角結在一起,前臂屈曲用三角巾固定于胸前(圖3-55)。

鎖骨骨折三角巾無夾板固定法

(鎖骨骨折三角巾無夾板固定法)

小腿骨折固定法 將夾板放置于骨折小腿外側,骨折突出部分要加墊,然后固定傷口上下兩端和膝、踝兩關節(8字形固定踝關節),夾板頂端再固定(圖3-56)。

小腿骨折固定法

(小腿骨折固定法)

大腿骨折固定法 將夾板放置于骨折大腿外側,骨折突出部分要加墊,然后固定傷口上、下兩端和踝、膝關節,最后固定腰、髂、踝部(圖3-57)。

大腿骨折固定法

(大腿骨折固定法)

下肢自體固定法 將患者兩下肢合并,在膝關節處,膝關節上、下和踝關節處及大腿根部各扎一條三角巾,打結在健側下肢,踝關節處“8”字形固定(圖3-58)。

下肢自體固定法

(下肢自體固定法)

脊椎骨折固定法 傷員仰臥木板上,用繃帶將傷員胸、腹、髂、膝、踝部固定于木板上(圖3-59)。

脊椎骨折固定法

(脊椎骨折固定法)

頸椎骨折固定法 傷員仰臥在木板上,頸下、肩部兩側要加墊,頭部兩側用棉墊固定防止左右搖晃,然后用繃帶(三角巾)將額、下巴尖、胸固定于木板上(圖3-66)。

頸椎骨折固定法

(頸椎骨折固定法)

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